近日，國文醫(yī)院婦科團隊成功為一名患有嚴重盆腔子宮內(nèi)膜異位癥IV期合并多器官粘連的患者實施腹腔鏡下雙側(cè)卵巢-輸卵管切除術、盆腔粘連分離術、腸粘連分離術、膀胱粘連分離術及腹腔鏡輔助經(jīng)陰道全子宮切除術。這場耗時2小時15分鐘的高難度手術，標志著我院在婦科疑難重癥診療領域再攀高峰。
病情：盆腔器官“親密無間”
45歲的李女士（化名）深受痛經(jīng)、慢性盆腔痛困擾十余年，近半年出現(xiàn)急性下腹痛伴發(fā)熱。盆腔MRI檢查顯示：左側(cè)卵巢巧克力囊腫，右側(cè)卵巢巨大巧克力囊腫，雙側(cè)輸卵管積水擴張，盆腔廣泛粘連累及腸管、膀胱及腹膜，子宮內(nèi)膜異位病灶布滿整個盆腔，形成典型的“冰凍骨盆”。
“患者盆腔內(nèi)所有器官幾乎都被異位內(nèi)膜組織包裹，腸管與膀胱致密粘連，分離稍有不慎就會導致腸瘺或膀胱穿孔。”主刀醫(yī)生、婦科主任高虹霞介紹，IV期子宮內(nèi)膜異位癥合并多器官粘連的病例在臨床極為罕見，手術難度堪比“盆腔拆彈”。
手術：采用“腹腔鏡+經(jīng)陰道”雙路徑聯(lián)合手術
考慮到患者盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重紊亂，團隊創(chuàng)新性采用“腹腔鏡+經(jīng)陰道”雙路徑聯(lián)合手術。先通過腹腔鏡松解腸管與膀胱粘連，分離輸尿管隧道，再經(jīng)陰道完成子宮切除，最后處理卵巢病灶。
手術過程驚心動魄，盆腔內(nèi)可見大量紫藍色異位病灶，腸管與膀胱形成“板狀粘連”，雙側(cè)卵巢被包裹成拳頭大小的囊腫。術者在0.5cm級腹腔鏡鏡頭下，運用超聲刀精細分離粘連組織，成功剝離直徑8cm的卵巢囊腫，完整保留了輸尿管和膀胱功能。術中出血量很少，創(chuàng)造了同類手術的新紀錄。
術后：從“不能觸碰”到“重獲新生”
術后第3天，李女士即可下床活動，困擾多年的慢性疼痛完全消失。“以前連輕輕觸碰腹部都會痛，現(xiàn)在終于能自由擁抱家人了。”患者在出院時眼含淚花地說。術后病理證實為重度子宮內(nèi)膜異位癥，所有病灶均切除干凈。
技術：微創(chuàng)技術開啟治療新篇章
本次手術的成功實施，體現(xiàn)了國文醫(yī)院在婦科微創(chuàng)領域的三大突破：1. 復合路徑創(chuàng)新：腹腔鏡與經(jīng)陰道手術優(yōu)勢互補，避免開腹創(chuàng)傷 。2. 粘連松解技術：采用層剝法精準分離致密粘連，并發(fā)癥發(fā)生率降低70% 。3. 子宮內(nèi)膜異位癥被稱為“不死的癌癥”，但通過規(guī)范化治療完全可以改善患者生活質(zhì)量。
國文醫(yī)院始終致力于打造婦科疑難重癥診療中心，通過持續(xù)技術創(chuàng)新和多學科深度融合，讓更多患者在“家門口”就能享受到高水準的醫(yī)療服務，為廣大女性健康構(gòu)筑堅實防線。
微信掃碼預約
吉公網(wǎng)安備 22038102000293號 吉ICP備18000181號