7月19日,國文醫(yī)院產科在麻醉科、手術室的緊密配合下,成功為一位患有脊柱側彎的三胎孕媽順利實施全麻下子宮下段剖宮產手術,該手術的順利實施提升了我院在本地區(qū)危重孕產婦及新生兒的救治能力。
41歲的于女士是一位患有脊柱側彎病史的高齡孕產婦,由于脊柱側彎前兩次剖宮產均在局麻下進行,且術中麻醉效果不理想,分娩異常艱辛,給其帶來了巨大的心理陰影。此次妊娠經(jīng)多方打聽,了解到國文醫(yī)院產科的技術力量雄厚及服務優(yōu)質,于是選擇在我院分娩。
于女士脊柱側彎導致骨盆也有嚴重的畸形,無法實現(xiàn)陰道分娩,且有兩次剖宮產手術史,此次分娩仍選擇剖宮產手術。為了減少患者痛苦及保證醫(yī)療安全,術前產科及麻醉科進行了詳盡的術前討論,制定了麻醉方式,做好了應急預案,保障產婦及新生兒安全。
通常,腰麻是剖宮產中最常見的麻醉方式,但對于脊柱側彎嚴重的孕產婦,會增加腰椎穿刺的風險,導致麻醉藥物不能達到預期的效果,而全麻也面臨難度,孕產婦脊柱側彎,胸廓畸形,氣道傾斜導致全麻氣管插管的難度遠大于正?;颊撸?jīng)過反復討論后,最終決定在全麻下為孕婦實施子宮下段剖宮產。
全麻的誘導藥物對新生兒的呼吸有抑制作用,5分鐘內不能取出胎兒,則有可能導致新生兒窒息,所以這對麻醉藥的用量,手術精確度,手術時間有嚴格的限制,這需要術者擁有嫻熟的手術技巧以及團隊的精密配合,對產科團隊和麻醉團隊都是較大的挑戰(zhàn)。
經(jīng)過術前充分準備,一場爭分奪秒的“戰(zhàn)斗”打響。在麻醉科劉桂穎主任與程志超副主任的配合下,麻醉一氣呵成非常成功。高虹霞主任親自主刀,切皮——破膜——吸凈羊水——順利娩出胎兒,僅僅用時2分鐘!一個小王子誕生了,面色紅潤,肌張力良好!哭聲洪亮!新生兒Apgar評分10分,所有人懸著的心放下了。手術還在緊張有序地進行著, 高主任熟練且快速縫合,25分鐘后手術順利結束,母嬰平安!
此次國文醫(yī)院產科聯(lián)合多學科團隊對該例復雜、疑難、高危孕產婦的成功救治,充分體現(xiàn)了國文醫(yī)院產科在區(qū)域內救治急危重癥孕產婦和新生兒的綜合實力,為本地區(qū)孕產婦和新生兒的生命安全提供了堅實的醫(yī)療保障。
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