吸附破傷風疫苗（破傷風疫苗）是將純化的破傷風類毒素用化學方法滅活毒素（不消除其免疫原性），并采用人工的手段將破傷風類毒素原液加入氫氧化鋁佐劑制成的一種能夠刺激機體產(chǎn)生體液免疫應答反應的主動免疫制劑。破傷風疫苗適用于需要預防破傷風的人群，特別是創(chuàng)傷機會較多人群。育齡及妊娠期婦女接種含破疫苗進行主動免疫后，可預防產(chǎn)婦破傷風，抗體可以通過胎盤屏障傳遞給胎兒，從而預防新生兒破傷風。

破傷風疫苗有什么作用？

破傷風是一種由專性厭氧菌感染引起的急性特異性感染，病菌主要通過皮膚或黏膜傷口侵入人體，常見于外傷和燒燙傷患者、不潔接生的新生兒及手術器械消毒不嚴等情況。

破傷風梭菌在化膿菌感染的傷口中繁殖產(chǎn)生外毒素引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時性功能改變，表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)性強直和陣發(fā)性痙攣，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一種極為嚴重的潛在致命性疾病。

破傷風疫苗可有效預防破傷風疾病的發(fā)生。接種破傷風疫苗后能夠使機體產(chǎn)生體液免疫應答，并產(chǎn)生特異性保護免疫，當再次接觸破傷風梭狀芽孢桿菌時，機體可迅速識別并產(chǎn)生免疫反應，抑制和清除病菌，從而預防疾病的發(fā)生。

目前破傷風疫苗的種類有哪些？

目前含破傷風疫苗有單價抗原疫苗，另外還有和百日咳桿菌有效組分（類毒素、絲狀血凝素）、白喉類毒素、脊髓灰質(zhì)炎病毒（滅活）以及b型流感嗜血桿菌莢膜多糖等成分組合的聯(lián)合疫苗。

破傷風疫苗是免費的嗎？

吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗和吸附百白破聯(lián)合疫苗屬于國家免疫規(guī)劃用苗，國家免費向兒童提供，但無法覆蓋全年齡人群。

單價破傷風疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，一般情況下，需要自費接種，價格因地域不同可能會有所差異，疫苗大約在180左右，實際應以各醫(yī)院為準。

對于創(chuàng)傷機會較多人群以及孕婦且無禁忌癥者，可根據(jù)自己的情況選擇接種破傷風疫苗，但患嚴重疾病、發(fā)熱者、對疫苗任一成分過敏者以及注射破傷風類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應者不能接種。

此外，若接種前患有輕中度的急性疾病、嚴重慢性疾病、發(fā)熱的人群以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，應推遲接種時間。

哪些人群需要接種破傷風疫苗？

對于創(chuàng)傷機會較多人群，孕婦為了預防新生兒及產(chǎn)婦發(fā)生破傷風，均可根據(jù)自己的情況選擇接種破傷風疫苗。

哪些人不能接種破傷風疫苗？

當存在以下情況時，不能接種破傷風疫苗。

·對該疫苗的任何成分（包括破傷風類毒素、輔料等）過敏者。

·患有慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者以及急性疾病、嚴重慢性疾病者。

·患有未控制的癲癇、腦病以及其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

·注射破傷風類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)不良反應者。

哪些人應謹慎接種破傷風疫苗？

存在以下情況的人群接種破傷風疫苗時應謹慎，接種后應密切觀察，警惕不良反應的發(fā)生。

·接種者家族和個人有驚厥病史者。

·目前患有慢性疾病者。

·有癲癇病史者。

·過敏體質(zhì)者。

備孕、妊娠和哺乳期婦女可以接種破傷風疫苗嗎？

可以接種。目前尚無直接證據(jù)表明該疫苗會對胎兒有危險或?qū)е氯焉锊涣冀Y果發(fā)生，國內(nèi)專家共識中，備孕、妊娠和哺乳期婦女可以接種破傷風疫苗，孕婦產(chǎn)生抗體同時可將抗體傳到胎兒體內(nèi)，為新生嬰兒能夠提供暫時性保護作用。

破傷風疫苗的保護作用持續(xù)時間是多久？

根據(jù)現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)顯示，從未接受過破傷風疫苗免疫的患者需要連續(xù)注射3劑才能達到足夠的抗體滴度；如果未完成全程免疫，其作用持續(xù)時間小于5年，但全程免疫后的作用持續(xù)時間可達到５-10年，在全程免疫后進行加強免疫，其作用持續(xù)時間可達10年以上。

破傷風疫苗可以和其他疫苗或藥物一起使用嗎？

破傷風疫苗和其他疫苗作用較少，可以與多種滅活疫苗和減毒活疫苗同時接種，如脊髓灰質(zhì)炎活疫苗、輪狀病毒疫苗以及水痘疫苗等，但接種時應咨詢醫(yī)生意見并嚴格按照免疫程序要求在不同部位及接種時間接種。

接種破傷風疫苗期間飲食有哪些注意事項？

接種疫苗之后飲食上一般無特殊要求，營養(yǎng)均衡、三餐定時即可，但部分患者會出現(xiàn)食欲不振等情況，可多喝些熱水，避免吃一些過于辛辣刺激、油膩的食物。

破傷風疫苗需要接種幾次？

對于無破傷風免疫史者需要進行全程免疫，第一年需注射兩針，第一針與第二針間隔4至8周，每次0.5mL肌肉注射。第二年需0.5mL肌肉注射一針，此后每10年0.5mL肌肉注射加強免疫一次，如遇特殊情況亦可每5年0.5mL肌肉注射加強免疫。

既往有免疫史的，自最后1次接種后3年以內(nèi)受傷時，不需注射本品，超過3年者，需要加強注射1次，嚴重污染的創(chuàng)傷或受傷前未經(jīng)全程免疫者，除注射本品外，可酌情在另一部位注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。

對于娠期婦女應在妊娠第4個月時注射第1針，6～7個月時 注射第2針，每次注射 0.5ml肌肉注射。

破傷風疫苗的接種部位？

該疫苗只能進行肌肉注射，首選接種部位為上臂外側三角肌。

錯過了接種時間怎么辦？

只要身體狀況允許且無禁忌癥，可以隨時接種該疫苗。

接種破傷風疫苗，最常見不良反應為注射部位疼痛、紅腫、以及發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀，一般不需處理即自行消退。注射后局部可能有硬結，1-2個月即可吸收，注射第2針時應換另側部位。嚴重的不良反應罕見。

接種破傷風疫苗后過敏怎么辦？

在接種破傷風疫苗后，少數(shù)患者會出現(xiàn)過敏反應，常表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、面部或喉嚨腫脹、喘息等，嚴重者甚至出現(xiàn)過敏性休克，故患者出現(xiàn)過敏癥狀時應立即尋求醫(yī)生幫助。

接種破傷風疫苗后還可出現(xiàn)哪些不良反應？

常見不良反應包括注射部位出現(xiàn)疼痛、發(fā)紅和腫脹，以及發(fā)熱、肌肉疼痛、乏力、頭痛、寒戰(zhàn)等全身癥狀。一般情況下，輕微不良反應不用處理，1-2天內(nèi)癥狀可自行消失。

出現(xiàn)什么情況時需要盡快就診/送醫(yī)急救？

若患者在接種破傷風疫苗后出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、面部或喉嚨腫脹、呼吸困難、心跳加快、意識障礙等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。